PEMBERIAN NUTRISI INTTERMITTENT FEEDING PADA PASIEN KRITIS DENGAN STESS ULCER : CASE REPORT

Gian Cipta Gustari; Donny Nurhamsyah

Authors

Gian Cipta Gustari Fakultas Keperawatan, Universitas Padjadjaran
Donny Nurhamsyah Fakultas Keperawatan, Universitas Padjadjaran

Keywords:

Intensive Care Unit, Intermittent Feeding, Pemenuhan Nutrisi

Abstract

Hipomotilitas lambung merupakan salah satu masalah yang sering di jumpai pada pasien kritis. Adanya gangguan pemenuhan nutrisi akan mempengaruhi proses penyembuhan serta lama hari pasien di rawat. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui dan menggambarkan mengenai penerapan penatalaksanaan masalah defisit nutrisi pada pasien kritis dengan melakukan pemberian nutrisi menggunakan metode Intermittent Feeding. Penelitian menggunakan metode case report dengan proses asuhan keperawatan selama 3 x 24 jam. Dengan subjek penelitian yaitu Ny. R berusia 38 tahun dirawat di ruang perawatan intensif care unit dengan diagnosa medis HIV stadium II, Sepsis e.c Community Assosiated Pheunomonia dengan MODS Respiratory Failure, AKI superimposed CKD dengan asidosis metabolik, Ensepalopathy, Stress Ulcer, Post Tracheostomy dan Malnutrision. Pasien mengalami penurunan kesadaran, mengalami hipomotilitas usus dan lambung ditandai dengan bising usus melemah, peningkatan volume residu lambung, mual serta muntah. Hasil dari intervensi yang telah dilakukan yaitu pemberian nutrisi enteral menggunakan metode Intermittent Feeding, jumlah volume residu lambung menurun, mual dan muntah berkurang, serta peristaltik usus meningkat. Berdasarkan penatalaksanaan tersebut pemenuhan nutrisi klien mengalami peningkatan yang dilihat dari jumlah volume residu lambung klien mengalami penurunan dan perbaikan. Penatalaksanaan pemenuhan nutrisi enteral dengan metode Intermittent Feeding dapat direkomendasikan sebagai penatalaksanaan pada pasien kritis dengan masalah gangguan nutrisi

Downloads

Download data is not yet available.

References

Asim, M., Amin, F., & El-Menyar, A. (2020). Multiple organ dysfunction syndrome: Contemporary insights on the clinicopathological spectrum. Qatar Medical Journal, 2020(2). https://doi.org/10.5339/qmj.2020.22

Bernard GR, Vincent JL, Laterre PF, LaRosa S, Dhainaut JP, Rodriguez AL, et al. Efficacy and safety of recombinant human activated protein c for severe sepsis. N Eng J Med. 2001; 344 (10): 699-709.

Cui, L., Li, C., Wang, X., Yan, Z., He, X., & Gong, S. (2015). The therapeutic effect of high-dose esomeprazole on stress ulcer bleeding in trauma patients. Chinese Journal of Traumatology - English Edition, 18(1), 41–43. https://doi.org/10.1016/j.cjtee.2014.06.001

Darti, N.A., & Imeӏda, F. (2019). HIV/AIDS prevention and prevention efforts through improvement of HIV/AIDS knowӏedge and screening in counciӏ women groups in Beӏawan North Sumatera. Jurnaӏ Riset Hesti Medan, 4(1).

Dayang Mahdayana, I., Mulyorejo, J., Nanizar Zaman Joenoes, G., & Padolo, E. (2020). Studi Penggunaan Profilaksis Stress Ulcer pada Pasien Bedah Digestif di RSUD dr. Soetomo Surabaya. Pharmaceutical Journal of Indonesia, 2020(2), 73–78.

Faisal, N., Azis, R., & Syafar, M. (2021). Analisis Faktor yang Mempengaruhi Tindakan Pencegahan Penularan HIV oleh ODHA Pada Orang lain. Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada, 10(2), 332–339. https://doi.org/10.35816/jiskh.v10i2.615

Galih, E., Nugroho, Z., Arsy, G. R., & Hindriyastuti, S. (2023). Comparison Of Enteral Nutrition Using Intermittent Feeding And Gravity Drip To Decreasing Gastric Residual Volume In Palliative Care Of Critical Patients. I, 39–42.

Gyawali, B., Ramakrishna, K., & Dhamoon, A. S. (2019). Sepsis: The evolution in definition, pathophysiology, and management. SAGE Open Medicine, 7. https://doi.org/10.1177/2050312119835043

Ichimaru, S., & Amagai, T. (2015). Intermittent and Bolus Methods of Feeding in Critical Care Intermittent and Bolus Methods of Feeding in Critical Care. October 2014. https://doi.org/10.1007/978-1-4614-8503-2

Mark S. Siobal, J. E. B. (2013). A Guide to the Nutritional Assessment and Treatment of tge Critically Ill Patient. American Association Dor Respiratory Care, April 2022, 52.

Mehta, Y., & Kocchar, G. (2023). Sepsis and Septic Shock. Journal of Cardial Critical Care, August, 151–163. https://doi.org/10.1007/978-3-031-21991-7_11

Mutias, A. R., Kristinawati, B., & Widayati, N. (2020). Penerapan Evidance Base Nursing Intermittent Feeding untuk Menurunkan Volume Residu Lambung Pasien Kritis. Jurnal Ilmiah Keperawatan Sai Betik, 16(1), 46. https://doi.org/10.26630/jkep.v16i1.1869

Nugraha, D. A. (2017). Diagnosis dan tatalaksana perdarahan saluran cerna bagian atas non-variseal. Cermin Dunia Kedokteran, 44(5), 323–327.

Paolo, G. Di, Twomlow, E., Hanna, F. W. F., Farmer, A. D., Lancaster, J., & Sim, J. (2019). Continuous or Intermittent ? Which Regimen of Enteral Nutrition is Better for Acute Stroke Patients ? a Systematic Review and Meta-Analysis. 247–255. https://doi.org/10.32474/OJNBD.2019.03.000163

Pigs, N., Gazzaneo, C., Suryawan, A., Orellana, A., Torrazza, R. M., El-kadi, S. W., Wilson, F. A., Kimball, S. R., Srivastava, N., Nguyen, H. V, Fiorotto, M. L., & Davis, T. A. (2011). Intermittent Bolus Feeding Has a Greater Stimulatory Effect on Protein Synthesis in Skeletal Muscle Than Continuous Feeding in. https://doi.org/10.3945/jn.111.147520

Plummer, M. P., Blaser, A. R., & Deane, A. M. (2014). Stress ulceration: Prevalence, pathology and association with adverse outcomes. Critical Care, 18(2). https://doi.org/10.1186/cc13780

Purwanto, D. S., & Astrawinata, D. A. W. (2018). Mekanisme Kompleks Sepsis dan Syok Septik. Jurnal Biomedik (Jbm), 10(3), 143. https://doi.org/10.35790/jbm.10.3.2018.21979

Rennita, H., & Syarif Hamidi, N. (2020). Efektifitas Pemberian Nutrisi Enteral Antara Metode Intermittent Feeding Dengan Gravity Drip Terhadap Volume Residu Lambung Pada Pasien Kritis Di Ruangan Icu Aulia Hospital Pekanbaru. Jurnal Kesehatan Tambusai, 1(4), 24–33. https://doi.org/10.31004/jkt.v1i4.1512

Santosa, B., Suwarman, & Pradian, E. (2020). TERAPI NUTRISI PASIEN DI INTENSIVE CARE UNIT (ICU). Jurnal Komplikasi Anestesi, 7, 97–105.

Schwinghammer T.L., & DiPiro J.T., & Ellingrod V.L., & DiPiro C.V.(Eds.), (2023). Gastrointestinal infections. DiPiro’s Pharmacotherapy Handbook, 12e. McGraw Hill. https://accesspharmacy.mhmedical.com/content.aspx?bookid=3324&sectionid=276996430

Suprayogi, E., Sudarsono, & Harijanto, E. (2020). Sepsis dengan Disfungsi Multi Organ. Journal Anesthesia & Critical Care, 36(1), 9–18. https://journal.perdatin.org/index.php/macc/article/download/105/68

Wicaksono, A., Adisasmita, A., & Harijanto, E. (2022). Frekuensi dan Mortalitas Pasien Sepsis dan Syok Septik di ICU Rumah Sakit Swasta Tipe B, di Tangerang Selatan Frequency of Shock Septic and Mortality Rates among Sepsis Patients in ICU of a Type B Private Hospital in South Tangerang District. Jurnal Epidemiologi Kesehatan Indonesia, 6(1), 27–36.

Yasuda, H., Kondo, N., Yamamoto, R., Asami, S., Abe, T., Tsujimoto, H., Tsujimoto, Y., & Kataoka, Y. (2021). Monitoring of gastric residual volume during enteral nutrition. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2021(9). https://doi.org/10.1002/14651858.CD013335.pub2